椎間孔鏡手術是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械、成像和圖像處理系統、以及雙極射頻機共同組成的一個脊柱微創手術系統完成。椎間孔鏡手術病人僅需局部麻醉,不需要全麻。腰背部手術創口僅約0.5cm,通過椎間孔途徑進入,內窺鏡下直視操作,各相關解剖結構均層次清楚地呈現于屏幕上,安全性高,手術徹底。
椎間孔鏡手術利用雙極射頻電極在術中進行良好的止血,消融掉粘連神經的組織,并創造一個清晰的視野,不觸及健康組織;可以行纖維環成型,椎間盤源性疼痛的神經毀損,在徹底切除突出或脫垂髓核的同時,清除骨質增生、治療椎管狹窄,臨床應用廣泛。
行椎間孔鏡手術術前術后無需禁食禁飲,手術時間約1小時,病人術后2~3天下地活動,術后1周可出院
絕對手術適應癥:
1、 單側下肢持續性放射痛、麻木、無力。
2、 影像學檢查與臨床癥狀及體檢相符,且為單間隙病變者。
3、 經正規保守治療3月無效者。
4、 如疼痛劇烈且有髓核脫出者。
5、出現足下垂表現或大小便功能障礙者。
相對手術適應癥:
1、單間隙中央型突出、雙下肢均有癥狀,一側較重者。
2、局限性椎間盤或后縱韌帶骨化者。
3、定位明確的神經根入口卡壓或狹窄者。
4、多間隙突出但神經體征定位明確者。
5、側隱窩狹窄及神經根骨性通道狹窄者。
6、經皮切吸、化學溶核、椎管內藥物注射等治療失敗者。
7、過于肥胖者。
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