隨著現代生活節奏加快,頸椎病逐漸成為常見且多發的疾病,除了帶來脖子酸痛,活動能力下降,給工作和生活帶來不便之外,其實它還有嚴重的并發癥,嚴重情況下會壓迫神經,造成急性發病的癥狀,必須要送醫院進行手術治療了。所以,同樣是脖子疼,頸椎病的輕重程度也是不盡相同的喲。山東手足外科醫院骨病專家帶您一起漲姿勢,來認識一下頸椎病的分型吧~
什么是頸椎病
由于頸椎間盤退變老化,間盤將出現膨出或突出,并且伴有椎體病理性不穩和松動,引起椎骨和小關節增生形成骨刺,不穩的間盤和骨刺壓迫損傷刺激周圍的脊髓、神經、血管,有的人出現頸肩臂痛、有的人出現手足麻木行走不穩、有的人出現頭痛頭暈心慌惡心等不同癥狀,這種病狀就叫頸椎病。它起病和緩隱秘,多發于中老年人,是一種老年病,一般隨年齡增加而老化加重。不過臨床上年輕人(最小16歲)就發頸椎病的并不罕見,這主要與過度低頭學習、迷戀手機電腦、長期伏案工作等因素有關。
診斷需要做什么檢查
沒有準確全面的診斷就談不上治療,而診斷頸椎病最重要的是專家的問診和體格檢查。輔助檢查也是必須的,一般都要做X線片和MRI。X線片用來觀察骨刺的發生部位和大小,MRI(磁共振)用來觀察脊髓受壓變形變性的程度和部位。有時為了了解骨贅的確切情況,還要做CT。
頸椎病的分型和治療選擇
國內一般將頸椎病分六種類型:頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型以及混合型。
1頸型頸椎病
頸型頸椎病可以是獨立的一種類型,也可以是其他類型頸椎病的早期階段。多表現為頭頸、項背疼痛僵硬,肩關節周圍及/或肩胛骨內側或上邊鈍痛,一般口服消炎止痛藥物、佩戴頸托、注意休息就可以了,多數人在三周左右會緩解。如果這種狀態發展,或一開始就出現頸肩臂痛(上肢),或者手足麻木(四肢),特別是手腳活動笨拙無力運動,就必須到脊柱病??普覍I醫生會診治療。
2神經根型頸椎病
神經根型頸椎病——以頸肩背及上肢疼痛為主,80~90%保守治療效果良好,但癥狀會有復發。如果癥狀反復發作遷延超過2~3個月,或少數疼痛劇烈不能忍受,或出現手臂無力肌肉萎縮的患者,就需要手術,包括微創手術和保留頸椎運動功能的人工椎間盤置換。
3脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病——以四肢無力麻木、手部不靈活、行走不穩似踩棉花等癥狀為特點,這種類型最嚴重,并且常被誤診為腦梗塞和腰突癥。脊髓型頸椎病多數(60—80%)病人病情將緩慢發展,最終結果是坐輪椅。所以這種類型頸椎病,一經確診就以手術治療為主;病情越輕手術越早,效果越好。
4交感神經型和椎動脈型頸椎病
交感神經型(多)和椎動脈型頸椎病(極少)——頸肩背痛、頭暈頭痛、心慌胸悶、惡心嘔吐、視力模糊等癥狀最為常見,這種類型的頸椎病無論診斷還是治療都困難,因為以植物神經紊亂為特點,所以常常被誤診為:神經官能癥、更年期綜合征、抑郁癥、心臟病等等,常年游走于神經科、消化科、耳鼻喉、心血管科等科室而得不到合適的診治,病人痛苦萬分。此類病人主觀癥狀多種多樣,并容易反復發作,無論病人還是醫生都需以極大的信心和耐力來對待。而微創治療是不錯的選擇。
擅長:手術治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、胸椎管狹窄癥、股骨頭壞死、膝關節骨性關節炎等疾病,并在微創治療腰椎間盤突出癥、頸椎間盤突出癥方面取得了絕佳療效,獲得了患者的肯定和贊譽。
——手足之托 · 重于泰山——
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